[1]复旦大学附属中山医院青浦分院骨科,上海201700
[2]上海市第六人民医院
目的:比较锁定和非锁定中和钢板结合经皮微创钢板内固定技术(MIPPO)治疗AO分型中A型胫骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析自2011-01-2013-06诊治的AO分型中A1、A2型胫骨远端骨折51例,分别采用锁定钢板和非锁定钢板作为中和钢板结合MIPPO技术进行治疗,锁定钢板组28例,非锁定钢板组23例。比较2组手术时间、术中出血量、内固定材料费用、骨折愈合时间、术后1年AOFAS评分及并发症情况。结果: 51例均获得随访,平均随访18.8(12-23)个月。2组各有1例切口出现浅表感染,口服抗生素及定期换药后好转。2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后1年AOFAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非锁定钢板组内固定材料费用明显低于锁定钢板组,差异有统计学意义(P<0.001)。锁定钢板组中出现钢板刺激症状的患者少于非锁定钢板组,2组比较差异有统计学意义(χ2=3.99,P<0.05)。至末次随访时,锁定钢板组14例已经或希望取出钢板,而非锁定钢板组为18例,2组差异有统计学意义(χ2=4.31,P<0.05)。结论:锁定和非锁定中和钢板结合MIPPO技术治疗A型胫骨远端骨折的临床疗效相似,但采用锁定钢板费用较高。
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