[1]同济大学附属普陀人民医院,上海 200062
[2]上海市华山医院宝山分院,上海 200431
目的:观察疏风解毒胶囊联合常规鼻腔冲洗治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床疗效及安全性。方法:选择鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者82例,随机分为两组,对照组41例予生理盐水冲洗鼻腔,观察组41例生理盐水冲洗鼻腔加服疏风解毒胶囊,24周为1个疗程。两组患者炎症明显且伴有脓性分泌物者同时口服克拉霉素。比较临床症状积分、鼻内镜和鼻窦CT评分、纤毛传输速率及临床疗效,SNOT-20量表评价生活质量,记录不良反应。结果:治疗前两组患者主客观症状情况差异无显著性。治疗后患者主要临床症状VAS分值均有不同程度减轻,Lund-Kennedy评分及Lund-Mackay评分下降,纤毛传输速率增大;组间相比,观察组各项指标改善更为明显(P<0.05)。治疗前,两组患者SNOT-20量表评分相近。治疗后,两组总分及5大条目评分均有不同程度下降(P<0.05),组间相比,观察组下降更为明显(P<0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(χ^2=6.3317,P=0.012);两组不良反应发生率相近(χ^2=0.3106,P=0.577)。结论:在联合常规鼻腔冲洗基础上口服疏风解毒胶囊,可进一步改善鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床症状及生活质量,促进鼻窦黏膜纤毛功能的恢复。
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