目的:研究CUSTODIOL HTK溶液应用于心内直视手术中心肌保护的作用。方法:瓣膜置换术患者随机分为两组:HTK组(7例)和改良St.Thomas组(7例),主动脉阻断后分别注入5-8℃HTK液和4℃改良St.Thomas液。在术中和术后抽动脉血测定心肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB、CKMM)和电解质(Na+、K+)浓度,并在电镜下观察心肌超微结构的变化。结果:两组中的cTnT、CK、CKMB和CKMM浓度,在开放后均逐步升高,与阻断前比较有统计学差异(p<0.05),HTK组上升的幅度小于改良St.Thomas组,在开放后120分钟时有统计学意义(p<0.05)。电镜显示HTK组中心肌超微结构变化明显优于改良St.Thomas组。结论:心内直视手术中应用HTK溶液进行心肌保护,不仅方法简便而且作用明显,是一种显著优于传统晶体停搏液的心肌保护液。
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