目的 探讨弹性成像应变率比值对改良弹性评分法评估乳腺良恶性病灶的辅助价值.方法 通过对多中心收集的已行常规超声检查和弹性成像检查的846例患者(1071个病灶)超声影像资料进行回顾性分析,结合病理结果,评价应变率比值法对改良弹性评分法对乳腺良恶性病灶评估的辅助价值.结果 512例恶性病灶的应变率比值为8.1±5.9,559例良性病灶的应变率比值为2.7±1.4,其差异有统计学意义(P<0.001).当应变率比值法诊断界点为3.03时,敏感性为81.6%,特异性为89.7%,准确性为81.7%,阳性预测值为80.2%,阴性预测值为84.2%.弹性评分法与应变率比值法ROC曲线下的面积(AUC)分别为0.862、0.865(P=0.622).对于3~4分病灶弹性评分法与应变率比值法的AUC分别为0.629、0.711(P=0.020).结论 本研究中,改良弹性评分法与应变率比值法总体上具有相同的诊断表现,但对于3~4分的病灶,应变率比值法具有更高的诊断效能,对于弹性评分法正确诊断乳腺病灶具有一定的辅助价值.
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