[1]第二军医大学附属东方肝胆外科医院医教部,上海 200438
[2]复旦大学附属上海市公共卫生临床中心肝胆外科,上海 201508
[3]第二军医大学附属东方肝胆外科医院特需治疗一科/第二军医大学附属东方肝胆外科医院肝脏移植科,上海 200438
目的:探究疏肝理气法对胃Cajal间质细胞凋亡的调控作用及可能的作用机制。方法:选用120只Wistar大鼠,平均分为三组进行处理:对照组,阳明腑实证组和疏肝理气法治疗组。阳明腑实证造模成功后,疏肝理气法治疗组每日灌服柴胡疏肝散水煎剂,连续灌胃处理5d,阳明腑实证组和对照组每日灌服等量的0.9%氯化钠,连续处理5d。处理20d后,观察各组大鼠的存活率,检测存活大鼠的平均体重;利用放射免疫法检测血浆P物质(SP)水平;分离各组大鼠胃Cajal间质细胞,利用流式细胞仪检测各组细胞凋亡情况;Western-blot检测胃Cajal间质细胞中凋亡相关蛋白和PI3K/PDK1/Akt信号通路相关蛋白表达情况。结果:处理20d后,阳明腑实证组大鼠存活率、存活大鼠平均体重、SP含量均显著低于对照组(P<0.05),疏肝理气法治疗组大鼠存活率、存活大鼠平均体重、SP含量显著高于阳明腑实证组(P<0.05)。阳明腑实证组细胞凋亡率及Bax、Cleaved-caspase3、Cleaved-caspase9蛋白表达显著高于对照组,Bcl-2、PI3K、PDK1、Akt、p-Akt蛋白表达显著低于对照组(P<0.05),疏肝理气法治疗组细胞凋亡率及Bax、Cleavedcaspase3、Cleaved-caspase9蛋白表达均显著低于阳明腑实证组,Bcl-2、PI3K、PDK1、Akt、p-Akt蛋白表达显著高于阳明腑实证组(P<0.05)。结论:疏肝理气法可能通过PI3K/PDK1/Akt信号通路减少由阳明腑实证引起的胃Cajal间质细胞凋亡,有效改善胃肠功能。
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