[1]复旦大学附属华山医院麻醉科,上海 200040
[2]复旦大学附属肿瘤医院麻醉科
生长激素腺瘤占垂体瘤总数的5%-10%。这些患者的腺垂体产生过量的生长激素(GH),可引起肢端肥大症。当药物和放射治疗对这类患者治疗无效时,外科手术切除肿瘤就成为最好的治疗措施。肢端肥大症患者体内的GH及其在组织中的效应因子胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对心血管系统有复杂的影响。因此,肢端肥大症患者手术的麻醉对于麻醉科医师是一项巨大的挑战,除了存在困难气道的可能性,GH导致的心脏结构和心功能的变化对患者围术期管理及其预后可能产生影响,对于长期未经任何治疗的患者来说更是如此。[第一段]