目的:代谢失调所致的产物,如游离脂肪酸、脂多糖等常常诱发慢性低度炎症,称代谢性炎症( Metabolic inflammation或Metflammation),后者参与并导致动脉粥样硬化、2型糖尿病、非酒精性脂肪肝及肥胖等代谢性疾病的发生。这些与代谢性炎症密切相关的代谢性疾病常共生,因此我们提出“代谢炎症性综合征( Metabolic inflammatory syndrome,MIS)”的概念及诊断标准,并建议如果患者伴有2个及2个以上上述代谢性疾病时可诊断MIS。本文旨在分析糖尿病患者MIS及其组分的流行特征,比较MIS与代谢综合征( MS)的临床意义。方法对上海6家医院的2001例2型糖尿病住院患者进行多中心横断面研究。结果在2型糖尿病患者中,MIS的检出率为96.2%,高于MS的患病率(71.3%)。 MIS单组分中动脉粥样硬化的检出率最高(75.6%)。 MIS、动脉粥样硬化及MS均是冠心病的危险因素[ OR值分别为2.252(95%CI1.026~4.942,P=0.043)、2.726(95%CI1.953~3.804,P<0.01)、1.915(95%CI 1.444~2.540,P<0.01)]。结论以动脉粥样硬化、2型糖尿病、非酒精性脂肪肝及肥胖作为组分,MIS的检出率高,比MS更有利于识别炎症相关代谢性疾病的患者;MIS的概念及诊断有利于动脉粥样硬化的早期筛查和防治。