因外伤、体表肿瘤和疤痕切除等原因导致的鼻部分缺损，尤其是鼻尖和鼻翼等下半部鼻缺损是整形美容外科临床上常见的一个问题，如果设计和操作不慎或经验不足，常常会导致明显的疤痕、组织牵拉、鼻唇沟移位畸形、鼻亚单位结构消失、供区继发性畸形等并发症。本文总结了下半部分鼻缺损皮瓣修复的病例，并按缺损部位、面积、形状、缺损原因等不同情况进行归类，提出了相应的修复方法。作者认为鼻下半部缺损的修复原则是：不宜在较大张力情况下拉拢缝合而应该多选用皮瓣修复；皮瓣多用旋转方法，少用推进方法；小面积缺损可用菱形瓣、舌形瓣等局部皮瓣；三叶瓣在鼻缺损修复中具有独特的优点，尤其适于修复较大面积的组织缺损，设计时第二个瓣应尽量设计在侧鼻部，尤其防止鼻翼继发移位畸形；鼻唇沟皮瓣适用于中老年鼻翼及侧鼻的部分组织缺损，一般可将蒂部设计在上端；而额部岛状皮瓣适合较大面积的鼻缺损，并且要按着对称修复、亚单位修复的原则，行全鼻或半鼻再造。作者同时阐明每种方法的经验、教训和手术操作的关键点，提出鼻部分缺损修复要遵循个体化原则，按鼻部美学标准设计和操作，力争达到既能修复好组织缺损，又能获得良好的鼻亚单位结构和自然外观的要求，同时不遗留明显的继发畸形和移位。
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