[1]复旦大学公共卫生学院流行病学教研室 教育部公共卫生安全重点实验室 健康风险预警治理协同创新中心上海, 200032
[2]浙江省疾病预防控制中心结核病预防控制所监测评价科, 200032
目的:分析浙江省登记涂阳肺结核患者的空间分布规律,探测聚集区域,为进一步研究结核病危险因素及制定防控策略提供理论依据。方法:收集2015-2017年浙江省的89个县(市、区)登记涂阳肺结核患者的登记资料,将其与浙江省电子地图相匹配,利用ArcOIS 0.0作为数据管理和呈现的平台,构建空间数据库。利用GeoDa1.6.0软件分别计算全局Moran's I指数和局部Moran's I指数,以检验浙江省涂阳肺结核的空间自相关性;并采用SaTScan9.3软件进行时空聚集分析,探讨浙江省涂阳肺结核登记分布的空间自相关性及聚集范围。结果:2015-2017年浙江省共登记涂阳肺结核患者30292例,各县(市、区)的年均登记发病率为0.69/10万(4.73-5.61/10万)。浙江省各县(市、区)涂阳肺结核患者登记的分布具有全局空间自相关性(Moran's I=0.429,Z=5.834,P=0.001);在局部空间自相关分析中,将25个P<0.05的具有局部空间正相关(高一高聚集模式+低一低聚集模式)与局部空间负相关(低-高聚集模式+高-低聚集模式)的县(市、区)筛选出来,其中高一高聚集模式[12个县(市、区)]+低-低聚集模式[11个县(市、区)]占2.0%(23/25),提示局部空问分析结果主要表现为空间正相关。利用SaTScan软件进行时空聚集分析,共探测出包含18个县(市、区)的4个聚集区域,每个聚集区域差异均有统计学意义[对数似然比(LLR)值分别为1.54、7.66、1.70、4.47;P值均<0.001]。结论:浙江省登记涂阳肺结核分布情况存在明显的空间自相关,具有较强的空间异质性。
(8.0+极速模式)