[1]复旦大学附属华山医院泌尿外科,上海200040
[2]上海市疾病预防控制中心公共卫生基因研究室,上海200336
[3]复旦大学生物医学研究院癌症研究中心,上海 200032
目的:探讨SELDI-TOF-MS技术在小肾癌的筛查诊断中的应用。方法:收集了111例血清标本,分别为小肾癌患者30例,肾脏良性肿瘤34例,健康人47例。应用SELDI-TOF-MS技术获得所有患者的IMAC-Cu^2+蛋白芯片的表达图谱,随机采用19例小肾癌患者和26例健康人的血清蛋白质谱建立决策树模型,并用其余11例小肾癌患者和21例健康人进行双盲验证;再随机采用21例小肾癌患者和16例肾脏良性肿瘤患者的血清蛋白质谱建立决策树诊断模型,并用余下9例小肾癌和18例肾脏良性肿瘤患者的血清标本进行双盲验证。结果:小肾癌与健康人的决策树诊断模型的敏感性和特异性均为100%,双盲验证后的敏感性和特异性分别为81.8%(9/11)和100%(21/21)。小肾癌与肾脏良性肿瘤的决策树诊断模型的敏感性为95.2%(20/21),特异性为100%(16/16),双盲法验证后的敏感性为77.8%(7/9),特异性为88.9%(16/18)。结论本次试验中建立的两个决策树有望通过进一步的验证用于肾癌的早期诊断和鉴别诊断中。在质荷比分别为15282.4、4215.96这2个蛋白峰中可能会发现肾癌的特异性肿瘤标记物。
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