[1]上海市闸北区彭浦镇社区卫生服务中心,上海200072
[2]上海市复旦大学公共卫生学院,上海200032
[3]上海市岳阳中西医结合医院,上海 200437
目的:评价在治疗原发疾病基础上,对慢性肾病高危人群采用中药饮片强化干预的效果。方法:按闸北区社区慢性肾病高危人群基线调查结果,纳入慢性肾病高危人群197例,采用随机配对法将患者分为干预组92例,对照组105例。干预组接受中药饮片,对照组采用常规原发疾病防治,共干预6个月。观察干预组服药依从率,两组尿微量白蛋白控制有效率、慢性肾病危险因素(血压、空腹血糖)的变化及改善情况。结果:干预组接受中药饮片干预依从率为76.63%,尿微量白蛋白总体控制有效率为84.78%,尿微量白蛋白低于对照组,两组之间差别具有统计学意义(t=2.0503, P<0.05),重复测量方差分析显示干预组、对照组组间尿微量白蛋白(t=16.613,P<0.05),表明随干预时间的延长,干预组累积效应更明显;慢性肾病危险因素:干预6个月后,干预组研究对象收缩压降至128.62±7.18mmHg,舒张压降至78.31±5.01mmHg,空腹血糖降至6.01±1.53mmol/L,而对照组较前上升。结论:在控制原发疾病的基础上辅以强化的中药饮片干预对控制社区慢性肾病高危人群发展成为慢性肾病患者和延缓疾病发展进程具有一定的社会意义,对将减轻患者及其家庭经济负担,减少社会疾病经济负担具有重要作用。
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