[1]上海市松江区中心医院放射科, 201600
[2]上海复旦大学附属中山医院放射科, 200032
[3]上海市松江区中心医院病理科, 201600
目的:探讨黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)的cT与MRI表现及其病理学基础。方法:回顾经手术及病理证实的27例XGC患者影像学资料,27例行cT检查,其中20例行MRI检查。分析cT及MRI影像学表现特征,并与病理结果对照分析。结果:胆囊扩大(CT93%、MR90%),所有患者(100%)均有胆囊壁增厚。局限性增厚(CT37%、MR50%),广泛性增厚(CT63%、MR50%)。增强扫描见增厚胆囊壁内多发低密度(或信号)结节(CT74%、MR100%),壁内强化结节(CT18.5%、MR15%)胆囊结石(CT74%、MR100%)。肝脏及胆囊间隙不清(CT74%、MRI90%),胆囊内见点状气体(CT7%MR10%)。增强扫描胆囊黏膜线连续(CT44%、MRI60%),中断(CT56%、MRI40%),术前准确诊断XGC(CT67%、MRI75%),误诊为胆囊癌(CT26%、MRI15%)。结论:胆囊壁广泛或局限增厚,增强扫描增厚胆囊壁呈“三明治征”或“夹心饼干征”、囊壁内见强化和/或低密度(信号)结节,黏膜线连续或部分中断可能为XGC特征性CT及MRI表现,有助于该病的准确诊断。