[1]复旦大学附属妇产科医院药剂科,上海 200011
[2]复旦大学附属妇产科医院检验科,上海 200011
[3]复旦大学附属妇产科医院信息科,上海 200011
目的:调查复旦大学附属妇产科医院(以下简称"我院")碳青霉烯类抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:通过我院信息科调取2014-2017年碳青霉烯类抗菌药物的使用信息,并进行回顾性分析,计算和分析碳青霉烯类抗菌药物的销售金额、用药频度(defined daily dose system,DDDs)、抗菌药物使用强度(antibiotics use density,AUD)、药物利用指数(drug utilization index,DUI)及各科室使用情况;并对主要细菌的耐药情况进行分析。结果:2014-2017年,我院碳青霉烯类抗菌药物的销售金额及其占抗菌药物总销售金额的比例呈逐年升高趋势,其销售金额占抗菌药物总销售金额的比例由2014年的2.30%升至2017年的5.38%,其DDDs从495.25升至1 320.00,AUD从0.17 DDDs/(100人·d)升至0.47 DDDs/(100人·d);4年来,注射用亚胺培南西司他丁钠的DDDs排序始终居第1位,其DUI分别为0.79、0.86、0.78及0.84;妇科某病房注射用亚胺培南西司他丁钠的使用量排序居首位;主要检出革兰阴性菌大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯抗菌药物的耐药率保持稳定。结论:2014-2017年我院碳青霉烯类抗菌药物的销售金额及其占抗菌药物总销售金额的比例、DDDs及AUD逐年升高,其在妇科某病房的使用量排序始终居首位;虽然大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物保持高度敏感,但仍需加强对该类抗菌药物临床应用的管控,减少和延缓细菌耐药。
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