[1]广州军区武汉总医院核医学科PET-CT中心,武汉430070
[2]广州军区武汉总医院放射科
[3]第二军医大学附属长征医院影像科
[4]复旦大学附属上海市公共卫生临床中心放射科,武汉430070
目的探讨不同免疫状态下肺隐球菌病的CT特征。方法回顾性分析经临床证实的72例肺隐球菌病的CT表现,并用Fisher确切概率法比较其在免疫抑制患者与免疫正常者、AIDS患者与非AIDS免疫抑制患者间的差异。结果最常见CT表现为单发或多发结节/肿块影65例（90.3%）,其中伴空洞23例（35.4%）,晕征24例（36.9%）,支气管充气征17例（26.2%）;其次为实变21例（29.2%）;其他少见征象包括磨玻璃影（GGO）13例（18.1%）,网格或线样影11例（15.3%）,胸腔积液8例（11.1%）,纵隔或肺门淋巴结肿大5例（6.9%）。47例（65.3%）病变分布于外周带。结节中空洞形成率在AIDS患者中显著高于非AIDS免疫抑制患者（P=0.002）,在免疫抑制者中显著高于免疫正常者（P=0.009）;支气管充气征的发生率在免疫正常者中显著高于免疫抑制者（P=0.005）。结论单发及多发结节/肿块影是肺隐球菌病最常见的CT表现,不同免疫状态患者结节/肿块内部结构存在差异。
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