[1]复旦大学附属中山医院全科医学科,上海 200032
[2]香港大学家庭医学和初级保健科,香港 999077
目的:调查中国20个城市社区卫生服务中心(CHC)临床医生对性传播疾病(STD)检测的态度,探索在CHC开展STD检测的可行性和存在的障碍。方法:2015年9-12月,采用横断面调查的方法在中国内地随机分层抽样抽取6个省和2个直辖市,共20个城市的CHC在职临床医生进行STD检测态度的问卷调查。结果:共有158家CHC接受了调查,回收有效问卷1734份.接受调查的医生平均年龄(39.7±10.6)岁,从事目前专业年限(15.8±11.5)年,其中全科医生占47.0%(799/1700).调查前1个月内,8.1%(138/1699)的医生接触过STD特定人群(性工作者、男男性交者、吸毒者等),18.3%(313/1706)的医生诊断、治疗STD患者或接诊过疑似STD患者.既往有62.0%(1048/1689)的医生接受过STD诊治的相关培训.46.5%(784/1686)的医生认为在CHC开展STD检测最大的障碍是缺乏相关的培训.如果在CHC对特定人群进行STD检测,73.4%(1241/1692)的临床医生认为是有意义的,但临床医生最大的顾虑是"担心临床诊断难以应对",比例为62.0%(1043/1683).而对该人群有厌恶感的医生仅占5.8%(97/1683)。结论:目前社区医生在观念上不歧视STD患者及特定人群,大部分医生同意把STD检测作为常规检测项目.临床医生缺乏有效的STD相关培训是CHC开展STD检测的主要障碍.在社区卫生服务中心开展STD检测必须加强相关知识和技能的培训.
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