目的：研究中国儿童社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)肺炎分离株的多重耐药情况与克隆之间的关系.方法：2006年到2012年收集了85株CA-MRSA肺炎分离株和50株医院获得性(HA) MRSA肺炎分离株,并进行MLST分型和16种抗生素药敏试验,用PFGE和southern印记杂交定位莫匹罗星耐药基因mupA.结果：CA-MRSA和HA-MRSA对红霉素和克林霉素呈现较高的耐药率,CA-MRSA对庆大霉素、四环素和利福平的耐药率低于HA-MRSA(36.5％vs 60％,p＜0.01；34.1％ vs 54％,p＜0.05；8.2％ vs 48％,p＜0.01),对头孢呋辛、氯霉素和红霉素的耐药率高于HA-MRSA (100％vs72％,p＜0.01；22.3％ vs 2％,p＜0.01；87％vs 72％,p＜0.05).CA-MRSA多重耐药率明显低于HA-MRSA的多重耐药率.CA-MRSA多重耐药表型呈多样化,4种克隆(ST59,ST88,ST965和ST45)的多重耐药率高于50％.CA-MRSA中,1株对夫西地酸耐药,5株对莫匹罗星耐药,高水平莫匹罗星耐药基因mupA位于23-54.2kb的质粒上.结论：儿童社区获得性MRSA肺炎分离株对非β-内酰胺类抗生素有较高的耐药率,并且多重耐药率和耐药谱与菌株克隆有关.
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