目的:探讨乙状窦缩窄术对乙状窦相关静脉源性搏动性耳鸣的治疗效果。方法:回顾性分析12例乙状窦相关静脉源性搏动性耳鸣患者的临床资料,比较手术前后耳鸣严重程度和磁共振静脉造影成像上的改变,初步评价乙状窦缩窄术对搏动性耳鸣的治疗效果。结果:12例患者中女11例,男1例,年龄21－61岁;左侧1例,右侧11例。颞骨高分辨率CT检查,12例均有乙状窦外突,3例同时出现乙状窦憩室。10例行磁共振血管造影检查,9例术前显示右侧颈内静脉与静脉窦优势引流,1例为左侧颈内静脉与静脉窦优势引流,患侧乙状窦的横截面积是健侧的2－3倍。12例患者均在局部麻醉下行乳突探查+乙状窦缩窄术。术前耳鸣严重程度评估V级3例,Ⅳ级7例,Ⅲ级2例;术后3个月复查,I级11例,Ⅱ级1例。术后4-40个月随访耳鸣的治疗效果,11例有效,1例无效。治疗有效的患者术后磁共振静脉造影乙状窦缩窄程度在46%-83%之间。结论:乙状窦缩窄术对静脉源性搏动性耳鸣是一种可以尝试的有效治疗手段。
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