目的 前瞻性观察肾移植术后使用霉酚酸(mycophenolic acid,MPA)出现胃肠道(gastrointestinal)症状时转换咪唑立宾(mizoribine,MZR)治疗的疗效.方法 以2015年4月至2017年3月期间,全国25家肾移植中心共计355例使用MPA并发胃肠道症状的肾移植受者为本次研究对象.比较MZR转换前(基线值)和转换1、2、3、4周受者胃肠道各项指标的改善情况.并评价转换MZR治疗12个月的有效性和安全性.结果 MZR转化治疗1、2、4周,含腹泻、腹痛、腹胀、胃疼在内的各项胃肠道症状的指标得到显著性改善(P<0.05).其中,转换前不同严重程度的腹泻患者也均得到显著性改善(P<0.05).MZR治疗12个月,期间没有观察到排斥反应的发生.无感染、骨髓抑制等严重不良反应的发生.结论 MZR能有效地改善使用MPA出现胃肠道症状的肾移植受者的胃肠道症状.