[1]复旦大学医学院附属华山医院静安分院急诊科,上海200040
[2]复旦大学医学院附属华山医院静安分院重症医学科,上海200040
[3]复旦大学医学院附属华山医院静安分院检验科,上海 200040
目的:探讨本院急诊科病房革兰阳性菌感染患者的危险因素,为其防治提供科学依据。方法:回顾性分析本院急诊科感染病例中103例革兰阳性菌感染情况。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析其危险因素。结果:分离患者血液、尿液、痰、胆汁、穿刺液、分泌液、脓汁及伤口引流液送检标本共1796份,检出阳性标本631份,总菌株培养检出阳性率为35.1%。分离出病原菌共593株,其中革兰阳性菌169株。465例感染病例中有103例检获革兰阳性菌感染,占22.2%。多因素Logistic回归分析发现,中心静脉置管、慢性肾功能不全、住院天数≥20 d是急诊科革兰阳性菌感染的独立危险因素。结论:医院急诊科革兰阳性菌感染率在逐年增高,有针对性地合理选用抗生素,谨慎使用有肾毒性药物,保护肾功能,减少侵入性置管,缩短住院天数,将有助于控制医院急诊科革兰阳性菌感染。
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