病史摘要 患者女性,56岁.因“反复胸闷、心悸不适5年余,加重1个月”于2012年9月12日入院.患者反复阵发性胸闷、心悸5年,伴乏力、出汗,尤以情绪波动时好发,休息或口服麝香保心丸后可缓解,多次就诊于长海医院.冠状动脉造影等检查提示冠状动脉未见明显狭窄,予活血化瘀等治疗,胸闷、心悸症状可获缓解,平素仍时有一过性心悸不适.2年前和家人不愉快时突感左前胸部刺痛、气短,伴全身乏力,疼痛呈一过性,对症治疗后好转,此后每个月发作1～2次,尤在情绪波动时明显,睡眠中亦可出现.近1个月来先后4次出现晨起后和情绪激动时胸闷、心悸、心前区刺痛感,伴乏力、偶有濒死感,每次持续15 min左右.在长海医院行心电图检查未见明显缺血改变,予血塞通等药物治疗后好转.病程中无恶心、呕吐,无气促,无双下肢水肿.为进一步诊治,门诊以“冠心痛”收入院.自发病以来患者精神可,二便正常,纳差,睡眠欠佳,体重无明显减轻.
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