[1]复旦大学公共卫生学院/健康相关重大社会风险预警协同创新中心,上海 200032
[2]上海市卫生计生信息中心,上海 200041
[3]上海市健康信息协同研究中心,上海 200032
分级诊疗是医改核心目标,也是各地探索方向。通过文献及二次资料分析和专家咨询法,归纳出“控制顶端、强化承接、联合均衡、需方引导”的分级诊疗上海模式。该模式下,住院病人分流效果明显,而囿于三级医院动力和社区承接能力的不足,门诊病人下沉仍有较大空间。建议在坚持已有模式的基础上,发展医院集团以增加三级医院下沉门诊病人动力。拓展社区药品可及性、推动医生多地点执业、发展互联网医疗,以加强社区承接能力。