目的:观察地氟醚用于支撑显微喉镜下声带手术对复苏的影响。方法:40例ASAⅠ－Ⅱ级择期行支撑显微喉镜下声带手术的成年患者随机分为地氟醚组(D组,n=20)和七氟醚组(S组,n=20)。记录手术结束至自主呼吸恢复时间、拔除气管导管时间和麻醉后恢复室(postanesthesia care unit,PACU)逗留时间;记录两组患者拔管时呛咳反应和拔管后咳嗽事件;记录围手术期各时间点的心率和血压变化:麻醉前(T0)、置入硬喉镜(Tlary)、呼气末吸入麻醉药达1.3 MAC时(T1.3mac)、呼气末吸入麻醉药达1.3 MAC后1min( T1.3mac+1)、送入PACU(Tpacu)、拔管即刻(Textu)、拔出气管导管后1min(Textu+1)、5min(Textu+5)和出PACU(Tdis)。结果:两组患者自主呼吸恢复时间差异无统计学意义;地氟醚组拔管时间比七氟醚组早4.6min(P<0.05);地氟醚组PACU逗留时间比七氟醚组晚5min(P<0.05);地氟醚组拔管时呛咳发生率为100%,高于七氟醚组的55%(P<0.05),拔管后两组间咳嗽事件发生率的差异无统计学意义;两组间围术期血压和心率变化差异无统计学意义。结论:地氟醚用于显微喉镜下声带手术利于患者术后快速苏醒,地氟醚组患者拔管时呛咳的发生率高于七氟醚组,但持续时间短暂。
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