[1]上海市闵行区江川社区卫生服务中心, 200240
[2]复旦大学附属儿科医院感染科
[3]上海市闵行区疾病预防控制中心, 201101
目的:分析闵行区婴幼儿轮状病毒(human rotavims,HRV)腹泻的流行病学特征,为婴幼儿感染性腹泻的防治提供理论依据。方法:2013年6月1日至2015年6月30日期间,在闵行区婴幼儿HRV腹泻监测点医院采集5岁以下腹泻患儿粪便标本,并进行病原学检测分析,同时对患儿家长进行面对面问卷调查。结果:共收集腹泻患儿粪便标本797份,HRV检出率为15.31%(122/797)。HRV检出季节分布明显,每年11月至次年1月形成一个高峰,检出率分别为40.0%、46.91%及25.76%,峰顶位于12月份。检出率最高为12－<18月龄组,为24.32%(45/185),不同月龄组之间检出率差异有统计学意义(Х^2=18.479,P=0.001)。以散居婴幼儿为主,占95.08%(116/122);幼托机构婴幼儿占4.92%(6/122)。户籍婴幼儿占22.13%(27/122);非户籍占77.87%(95/122)。临床症状属于中度(Vesikari Scale评分为6－10分)的阳性数占阳性标本总数的59.84%(73/122),28.69%(35/122)属于轻度(Vesikari Scale评分为1－5分),11.48%(14/122)属于重度(Vesikari Scale评分为≥11分),各年龄组间差异有统计学意义(Х^2=17.367,P=0.002)。其中20例行口服轮状病毒减毒活疫苗(oral rotavims attenuated live vaccine,ORV),接种率为16.39%(20/122),2例有2剂次接种史,18例有1剂次接种史。结论:HRV是引起婴幼儿秋冬季病毒性腹泻的主要病原体,在散居婴幼儿家长中开展季节性防范工作尤为重要,建议对小于12月龄婴幼儿在HRV感染高峰前做好ORV疫苗接种等防治工作。
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