[1]上海第二医科大学附属新华医院妇产科200092
[2]复旦大学附属妇产科医院
[3]上海市第一妇婴保健院
[4]上海第二医科大学附属仁济医院妇产科
[5]上海普陀区妇幼保健院
[6]上海市第六人民医院妇产科
目的 调查上海市6所医院10年多胎妊娠情况的变化。方法 选择1993年1月～2002年12月的多胎妊娠病例，对其家族史、病史、妊娠并发症及妊娠结局进行统计学分析。结果 10年中双胎的发生率为0．66％，3胎的发生率为19．01：100000，4胎的发生率为0．95：100000，前、后5年多胎妊娠发生率的差异无显著性(P>0．05)。与前5年相比，后5年的多胎妊娠中，使用辅助生殖技术的比率明显增加(P<0．0001)。多胎妊娠的并发症以贫血最为多见，其次为妊娠高血压综合征、胎膜早破、妊娠肝内胆汁淤积症及产后出血，发生率分别为59．08％、21．94％、18．28％、9．00％和3．52％。多胎妊娠的早产发生率为65．26％，低体重儿发生率为48．20％，围产儿死亡率为27．46‰。前5年围产儿死亡15例，死亡率为23．92‰；后5年围产儿死亡24例。死亡率为30．26‰，两者间的差异无显著性(P=0．47)。分娩方式中，剖宫产率为67．67％，其中后5年较前5年明显增加(P=0．046)。结论 上海10年的多胎妊娠发生率未受辅助生殖技术的影响，多胎妊娠的并发症多。早产、低体重儿发生率及围产儿死亡率较高，剖宫产的增加未能改善围产儿的死亡率。
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