目的评价长程视频脑电图(VEEG)在儿童癫痫诊断中的应用价值。方法 2012年3-7月,对临床怀疑癫痫的285例儿童进行连续4-24h长程VEEG监测(包括清醒、睡眠和诱发实验),对其中59例确诊为癫痫发作的儿童的发作症状学、癫痫综合症以及合并的非癫痫发作进行回顾性分析。结果经长程VEEG监测,结合临床发作症状学和同步EEG改变,59例癫痫发作中全面发作16例(27.1%),部分性发作28例(47.5%),痉挛发作9例(15.2%),兼有全面和部分发作3例(3.4%),兼有痉挛和部分性发作1例(1.7%),全面和部分混合发作1例(1.7%),全面、部分和痉挛混合发作2例(3.4%)。全面性发作中,单一发作形式9例,多种发作形式5例。根据VEEG的脑电和临床表现,在癫痫综合症分类上,婴儿痉挛7例,Lennox-Gastaut综合症3例,Doose综合症2例,不典型BECT1例,额叶癫痫10例,顶叶癫痫1例。14例患儿的家长同时指认的发作性事件经VEEG证实为非癫痫发作,最常见的为睡眠肌阵挛和睡眠期觉醒反应各5例。结论长程VEEG对儿童癫痫发作类型、癫痫综合症分类以及在排除合并的非癫痫发作上有重要的应用价值。
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