[1]复旦大学附属华山医院神经外科
目的探讨术中磁共振成像(iMRI)在儿童后颅窝占位性病变切除术中应用的可行性、安全性及其对病变全切除率的影响。方法回顾性分析2019年3月至2021年3月复旦大学附属华山医院神经外科采用iMRI辅助后颅窝占位切除术治疗的27例患儿的临床资料, 观察iMRI相关耗时、病变全切除率、不良事件及术后并发症的发生情况。将iMRI显示病变无残留定义为全切除;残留病变体积≤20%为大部切除。结果 27例患儿均安全完成手术及iMRI检查。27例患儿单次iMRI的相关总耗时为(58.5±11.6)min(43~87 min)。27例患儿首次iMRI结果显示, 24例(88.9%)为病变全切除, 3例(11.1%)为大部切除;其中2例进一步切除病变, 第2次iMRI显示病变均全切除。应用iMRI后病变全切除率提高至96.3%(26/27)。术中3例患儿发生麻醉相关不良事件, iMRI扫描过程中无不良事件发生。术后无一例发生颅内感染;仅1例(3.7%)发生切口感染、愈合不良。结论在儿童后颅窝占位性病变切除术中应用iMRI具有可行性, 可提高病变全切除率, 且不增加手术的相关风险和并发症。