[1]厦门大学附属第一医院消化内科内镜诊疗部,福建厦门 361001
[2]复旦大学附属中山医院内镜中心,上海 200032
目的:探讨采用内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗直肠巨大扁平病变的护理配合体会。方法:回顾分析2010年3月-2011年12月该科肠镜检查发现的25例直径>2cm的直肠扁平病变进行ESD切除治疗的病例资料,总结ESD术前、术中及术后护理方法。结果:25例患者均顺利完成ESD切除治疗,2例术后当晚出现便血,予经内镜对症处理后血止。随访期(1-24个月)内除1例手术创面出现增生肉芽肿外,其余全部瘢痕愈合,无1例复发。所随访的患者术后复查肠镜示创面愈合良好,无复发。结论:随着ESD的不断开展及治疗器械和设备的不断改进,直肠巨大扁平病变可以得到1次、完整切除,充分体现"微创治疗"的优越性。护士在ESD过程中需要掌握各种配件的性能及熟练的操作,与医生配合默契,以保证手术顺利进行,减少并发症。